中风患者出现哪些迹象应该特别予以警惕昵? 1、剧烈的头痛,头晕目眩,且头痛头晕的形式和感觉与往日不同,程度加重,持续时间较长,大多伴有烦躁,易怒、失眠、面红,血压大幅度波动等情况,头痛可以是脑出血,网膜下腔出血的早期症状之一,眩晕则常见于脑梗塞的病人,甚至可能是脑梗塞惟一主要的表现,而没有半身不遂等定位状。 2、突然出现口角歪斜,流口水,进食时有汤水由口角流出。 3、突然出现谈话不清,吐字含糊,失语或语不达意。 4、突然出现一侧肢体乏力,手指活动欠灵活,不能持物,走路不稳,突然跌倒。 5、突然出现短暂意识丧失,此前或苏醒后可能有头晕眼花。 6、突然出现面、舌、唇或肢体麻木,眼前发黑,一时看不清东西,耳鸣或听力改变。 出现上述现象均应予以警惕,尽早到正规医院就医和进行适当检查如颅脑CT明确疾病性质是十分必要的,以免失治误治。 中风患者日常生活起居应该注意些什么? 中风患者日常生活起居应注意以下几点: A、急性期应卧床休息,头部略高,特别是昏迷者头应偏向一侧。 B、按时休息,不宜熬夜。夜晚休息时间应在22点左右,不要超过23点,尤其不要超过午夜0点,有规律的充足的睡眠对于中风患者的康复是必要的。中医认为,经常熬夜,思虑劳倦太过,会劳伤心脾,耗损阴精,导致机体阴阳失调,阴虚阳亢,虚火内炽,心神不宁。故经常熬夜之人会出现心烦、失眠、多梦、头晕、疲乏、心悸等不适,并诱发再次中风的危险。中风患者如果出现睡眠不好或失眠者要特别注意养成良好的生活习惯,按时作息;睡前做20分钟体力活动,如散步之类;避免睡前饱食,睡前不吸烟,不喝浓茶和咖啡等刺激饮料;寝前洗脚有利于睡眠。 C、智谋的文娱活动,生活应该丰富多彩,避免单调、枯燥,适度的文娱活动和业余爱好是完全需要的,它有助于病后保持身心健康,预防抑郁症、痴呆等并发症,促进疾病康复,至于参加体积活动为好,则应视病情及具体情况而定。 D、注意安全、防止意外。中风患者日常生活要特别小心,防止发生一些意外伤害,如跌倒、骨折、烫伤等。因此,为了避免意外,中风患者应行动特别小心,不要过于急躁,做事量力而行,不要勉强,必要时应寻求帮助,不能逞强,一般禁用热水袋及其代用品,洗脚、擦浴时水温亦不宜过高。 E、预防褥疮,勤翻身,避免局部长期受压,是预防褥疮的最有效措施;正确使用防压具保护易损部位,如气圈、棉、海绵垫、气垫、防褥疮气垫床等;保持床褥床单平整干燥、柔软、无皱褶,应及时更换脏湿衣服床铺,并将患者身体擦洗干净,局部皮肤保持干燥,更换被单床单时不能强行拉扯,以免损伤患者皮肤;保持患者皮肤清洁卫生,每日在易发生褥疮部位用红花酒精局部按摩,促进局部血液循环;增加营养,提高机体免疫力。 给中风患者洗澡时应注意些什么? 洗澡作用有兴奋、镇静、减肥、消除疲劳、治病疗伤等等,以人体是有益的。但中风患者由于年老体弱,行动不便和血压高,也常于洗澡时发生意外。因此,中风患者洗澡应注意以下几点:其一、水温:水温过高或过低对中风患者是不适宜的。其二,时间:在什么时候洗澡、洗多长时间?这是中风患者应该注意的。一般而言,饥饿和劳累时不要洗澡,饭后1小时内也不要洗澡,最好的洗澡时间,是在饭后2—3小时内。每次洗澡时间不宜过长,10—20分钟已经足够。时间过长会引起疲劳、跌倒,甚至晕厥,伴有高血压,冠心病的患者有诱发心脏事件(心肌梗塞、猝死)的可能,尤其在通风不良闷热的公共浴室要特别注意。其三,环境:浴室地布满能太滑,障碍尽可能要少,要保证必要的通风、照明和冬季保暖,洗澡时应由家人陪护,独自一人在家时最好不要洗澡,以免发生意外。 中风的病人应该如何进行饮食调养呢? 中风的饮食调养包括三个方面,其一,改变不健康的饮食习惯,如吸烟、酗酒、嗜咸,以减少中风的危险。其二,注重科学的饮食方法和饮食营养,人体所需的营养素都来自于饮食,必须饮食均衡才能保证营养供给。其三,正确使用药膳,饮食调养是中风综合疗法中重要的和不可缺少的内容之一。“药以祛之,食以随之”,用药只是为了祛邪,顿挫病势,一旦病邪已衰即当适可而止。在用药治疗的同时,饮食营养亦必须及时跟上去,以恢复元气,增强机体抵抗力,减少合并症,药膳作为饮食调养的一部分,使药治与食养有机结合,既可疗疾,又可补益气血,填精补髓,对于健康人,它有保健的作用;对于病人,它能促进疾病的康复,因而受到广泛重视。 给中风患者做运动时应该注意些什么? 1、根据自己的年龄、体质、环境条件选择适合的锻炼项目,如太极拳、练功十八式、各种健身操、散步、慢跑等比较适宜。中老年人应当避免快速、旋转、低头等可能跌倒的动作,还应避免屏气、突然用力等会诱发中风的动作。 2、要按医嘱或计划进行功能训练。功能训练不能随意,盲目进行。应根据功能障碍的情况确定训练内容、进度计划、训练目标,只有这样才收到预期的效果。中风患者的运动有一般运动与康复训练,二者不能偏听偏。 3、要坚持锻炼,持之以恒。 4、要循序渐进,不能操之过急。一方面要掌握好运动量及其强度,锻炼宜由易到难,时间由短到长,动作由简到繁,不可操之过急,不要做突然性、竞赛性的运动,不要使身体过度劳累。另一方面要有长期坚持的心理准备,因为中风的康复不是一朝一夕就能如愿的,不是一次训练就能看得出明显效果的。 5、中风患者不宜单独进行户外运动,一般应有人陪护,以免发生意外。恢复期的中风病人应该怎样给他做一些功能锻炼? (1)翻身:初期训练应在护理人员协助下进行。经过一段时间练习,肌务与协调动作能力增强,则可进行自己翻身训练。 (2)卧位与坐位的变换 在中风后7—10天根据病人身体情况,可进行床上坐起锻炼。首先可进行伴卧位适应锻炼,而后逐渐坐起,在坐势平衡的基础上再进行床边双下肢下垂式的坐势锻炼。每日做1—3次,每次3—10分钟。 仰卧位到坐位:患者要先由仰卧变为健侧卧位。用健侧手将患手放于腹部,然后将头抬起,用屈曲的健侧肘关节及呈直立位的上臂支撑起上半身,继续前倾,同时健侧肘关节缓慢伸展,使健侧手掌向下平放于床褥上支撑身体完成坐位。 坐位到仰卧位:首先注意身体后留有足够的空间,防止躺下时头部碰到床栏或墙壁。患者由平坐位先转身向健侧,用健手放于体侧后方支撑身体,重心移向健侧,身体继续侧转,肘关节缓慢屈曲,上臂缓慢成直立位,继续向后向下倾,腰、肩依次着床,呈健侧卧位后,继续翻转成仰卧位。 怎么样教恢复期的中风患者站立? 站立位的功能训练 首先应在他人的护理下,以健手扶住一固定物体保持身体平衡;逐步过渡到不扶物体双腿站立,或仅利用手杖站立和迈步。 站立练习:双足平等,自然放置,身体挺直,尽量使双下肢支持同等量体重。 身体屈伸练习:患者站立,缓慢将腰部前屈,然后后伸。前屈时,双上肢在可能的情况下,尽量向下,触及脚背或地面。护理人员在整个过程中要注意病人安全。 身体转侧练习:患者站立位,腰部向左、向缓慢转侧,双下肢固定,同时可以配合头、肩部的旋转。 抬腿迈步练习:患者站立位,健侧手可扶住一固定物增加身体稳定性,身体重心移至健侧下肢,保持患膝关节伸展,患足背屈,患侧下肢向左右移动、前后移动,同时配合重心在双腿之间移动,如反复练习。 怎样教恢复期的中风病人穿衣服? 穿脱衣物的训练 前开襟上衣的穿脱:患者坐在床或椅子上,衣服平放在两膝上衣物里面向上,领口向外。先用健手将衣袖套在患臂上,并缓慢上拉至肩部,健手从头上方伸向患肩,拉住衣领,向健侧肩部牵拉,最后通过健手转到其身后,伸入衣袖中。在患手帮助下用健手系上纽扣,完成前开襟上衣的穿衣动作。脱衣时与此相反。 套头上衣的穿脱法:患者坐于床边或椅子上,将衣服平放于膝上,套头衫背面朝上,领口向外。先用健手帮助患手套上衣袖至肘部以上,然后健手套上袖子,最后用健手抓住领口和底边,套上头,再往下拉整理好衣衫。脱衣照此相反。 卧床病人裤子的穿插脱法:患者平坐位,双腿分开。先用健侧上下肢帮助患者侧腿套进裤腿,然后再将健腿套进裤腿,健手抓住裤腰上提于膝关节以上。由平坐位转换为仰卧位,用健腿和两肩的力量,使腰、臀部胎起,同时用健手抓住裤腰拉到腰部,整理好后系上纽扣,拉上拉链。脱裤动作与此顺序相反。 椅坐位裤子的穿脱法:先用健手将患腿置在健腿上,套上裤筒,然后健手将患腿放回原位,健腿套进裤筒,用健手将裤腰提至膝关节上方。患者由坐位转为站立位,健手将继续将裤腰位至腰部,在患手协助下,整理好后,系好腰带、纽扣,拉上拉链。脱裤动作与此相反。 |